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질병명 여드름
진료과 일반외과 내부분류 피부,비뇨기계
질병설명
▶여드름의 원인
여드름의 발생은 모피지선의 염증성 질환에 기인하며, 사춘기와 젊은 연령층의 얼굴피부 모낭에 염증을 일으키는 매우 흔한 피부 질환이다. 사춘기가 되면 남녀 모두 남성호르몬 분비가 왕성해져서 모낭 옆에 붙어있는 피지선을 자극하게 되고 그 결과 피지선이 커져 많은 피지가 분비된다.

이와 동시에 털구멍 즉 모공 입구의 각질층이 두꺼워지고 접착력이 높아져 모공이 좁아지거나 막히게 된다. 그 결과 모낭내에 피지가 쌓이고 모낭내에 살고 있던 세균이 번식하여 염증으로 발전하는데 이것이 여드름이다.

근본적으로 피지선을 자극하는 남성호르몬인 안드로겐과 모피지선(毛皮脂腺)에서 번식하여 피지를 분해, 유리지방산을 생성하고 프로티오박테리움 아그네스라는 세균이 작용하여 생기는 두가지 요인이 있다. 수험생의 경우처럼 계속되는 긴장과 수면 부족 등의 정신적.육체적 스트레스를 받을때는 더욱 심해지게 된다. 얼굴 마사지를 받거나, 머리카락이 이마나 뺨에 닿아도 증상이 나빠진다.

2차감염에 의한 농포 뿐만아니라 심한 경우에는 치유된 후에도 흉터가 남게 된다. 주로 사춘기에 발생하여 20대 중반에 쇠퇴하지만 20대 혹은 30대에도 발생한다.

주로 얼굴에 생기나 때로는 가슴, 등에도 발생하고 얼굴의 여드름이 사라진 후에도 상당 기간 몸에 남아 있기도 한다. 이런 현상은 남자에게 자주 보게 된다. 여드름의 정확한 원인은 알려져 있지 않다. 일반적으로 남성 호르몬의 작용, 유전적 소질, 모낭에 세균의 증식, 피로와 스트레스등 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다.

여성 여드름환자의 반이상은 월경전에 여드름 악화를 경험하는데 이는 호르몬 변화에 따른 피지분비 변화에 의한 것으로 설명된다. 가벼운 여드름은 치료하지 않아도 저절로 사라지나 정도가 심한 경우 악화와 호전을 반복하면서 색소침착을 남기기도 한다. 더욱 심한 경우에는 영구적인 흉터가 남을수 있으므로 적절히 치료해 주는것이 바람직하다.

특히 사춘기를 훨씬 지난 30~40대에 발생하는 것은 스트레스로 인한 경우가 많다. 이는 스트레스가 남성 호르몬의 분비를 자극하여 여드름을 유발하기 때문이다. 그 외에도 바르는 화장품이나 스테로이드성 약품의 남용 등도 여드름을 나게 한다. 즉, 무슨 연고나 영양크림을 상당기간 발랐거나 스트로이드 계통의 약을 장기간 복용한 병력을 가지고 있다.
▶여드름 예방법
예방은 비누로 하루 두 번 정도 세안하는 것이 좋으며, 지나치게 자주 세안을 하면 오히려 비누의 자극으로 여드름이 악화될 수 있다. 생리불순, 위장장애, 변비, 편도선염등 국소감염증이 있으면 가급적 화장을 삼가는 것이 좋고, 덥고 습한 환경이나 강한 자외선도 좋지 않다.
▶여드름과 음식물의 관계
영동세브란스병원 이승헌(이승헌.피부과)과장팀이 여드름환자 600명을 대상으로 조사한 결과이다.

1)여성환자42%: 술(128명) 고기(118명) 초콜릿(103명) 커피(76명) 순
2)여성환자67%: 화장 때문에 여드름이 발생했으며 76%는 여드름이 악화.
3)전체환자의 73%: 정신적 스트레스에 의해 여드름이 악화.
4)여드름은 계절의 변화에도 민감해 봄 여름엔 악화되다 가을 겨울엔 호전되는 것으나 타났다.